Частный информационный медицинский вестник
	И н ф о  В е с т
	2006 - №7	к.м.н. Н.П.Шматков

• Лимфостаз, лимфедема (слоновость) - сложности и перспективы лечения.

   Известно более 300 методов консервативного и оперативного лечения лимфостаза, лимфедемы (слоновости), но ни один из них не дает шансов на выздоровление.
   Приводим случай тяжелого течения болезни, сложности его лечения.
   Больная К.С.М., 1963 г.р. болеет врожденной лимфедемой правой нижней конечности. Принимала 3 года все известные консервативные методы лечения: ношение эластичных бинтов, гольф, чулок, многократное пневмокомпрессионное лечение, различные виды физио- и санкурлечения, современную лекарственную и гомеопатическую терапию – без эффекта! Болезнь прогрессировала.
   Оперировалась 7 раз! В различных клиниках СССР (Москве, Львове, Донецке), где использовались различные паллиативные и радикальные методы лечения.
На фото № 1,2,3 гиперкератоз и папилломатоз, бородавчатые разрастания на пальцах правой стопы и на бедре, трофическая язва на правой голени, келоидные рубцы по ходу всей конечности. Функции пальцев стопы резко ограничены, отмечает периодическую лимфорею больше на пальцах стопы и голени. Больной предстоит ещё несколько оперативных способов в комплексном лечении этого трудного хронического заболевания. Иного выхода нет!
   Учитывая длительность болезни, необходимость многократного ежегодного профилактического, реабилитационного и специального комбинированного, в том числе хирургического лечения, тактически лучше принимать комплексную терапию – в сочетании с минимально-инвазивными хирургическими методами, что даст преимущества больному: малую травматичность, эмоциональную раскрепощенность, косметическую сохранность, больше доверия к врачам и медицине в целом.
   Такие больные должны быть приоритетными у государства, которое должно создать:
- сеть высококвалифицированных клиник, оснащенных современным оборудованием;
- специфическую профилактическую и лечебную реабилитационную программу;
- целевое многолетнее финансирование.
   Описанный выше пример подтверждает высокую моральную ответственность больного и врачей, понятие обоими сторонами сложности решаемой проблемы. Доверие и поддержка хирургов в их семикратном стремлении помочь любой ценой и, наверное, потому не было других „умных” коллег с желанием подстрекать, обсуждать, оценивать благородный поступок стольких врачей и клиник.

См. следующий выпуск №9.