Во всех странах мира лечение рака молочной железы осуществляется оперативным, комбинированным и комплексными методами. Особую трудность и сложность в лечении представляют случаи прогрессирующего и первично-иноперабельного рака молочной железы. В Центре лимфохирургии им. Н.Шматкова по нашей методике (патенты 1811409, 1813000; 1787037; по заявки 2004042583) при прогрессирующем раке молочной железы применяется новая технология лечения и иной подход.

    Суть состоит в следующем: проводится предоперационная эндолимфатическая лекарственная терапия, оперативное лечение проводится только с помощью плазменного хирургического комплекса. Больным с явлениями лимфедемы проводится бесшовное лимфовенозное шунтирование (патент № 74093), туннелизация, спиралевидное дренирование. В случае наличия метастазов, последние обрабатываются плазменным потоком аргона. При множественных имплантационных поражениях, после обработки плазменным потоком аргона, раневая поверхность закрывается аутотрансплантатом или методом перемещения лоскутов кожи. При метастазах во внутренние органы во время операции проводится обработка их плазменным потоком аргона с предварительной алкоголизацией. После операции используется ЭЛТ, гормонотерапия, иммунотерапия, лимфостимуляция и лимфосорбция. При первично-иноперабельном раке молочной железы проводится предоперационная ЭЛТ, ЛС и гормонотерапия (при гормонозависимых опухолях), а затем выполняется оперативное лечение с использованием плазменного потока аргона. Противопоказаниями к активной хирургической тактике при рецидивном и первично-иноперабельном раке молочной железы являются множественные метастазы в мозг, легкие, печень, позвоночник.

   По предложенной методике нами пролечено 213 больных. Результаты лечения, главным образом, зависят от степени распространенности опухолевого процесса, биологической особенности опухоли (степени инфильтративности роста), гормональной и лекарственной чувствительности. После проведения вышеописанной тактики у 80% больных исчезли боли, уменьшился отек. В течении года атак рожистых воспалений не было. Продолжительность жизни увеличивается в 1-3 раза.

Вывод:
При первично-иноперабельном и прогрессирующем раке молочной железы активная хирургическая тактика с применением плазменного хирургического комплекса, пред и послеоперационной эндолимфатической лекарственной терапией с одновременным бесшовным лимфовенозным шунтированием, туннелизацией, спиралевидным дренированием, в комбинации с иммуно-гормономодуляцией, лимфостимуляцией, является методом выбора и может успешно применяться в клинической практике.
Смотрите так же Условия проведения обширных лимфаденэктомий.